| 受講者氏名 必須 |
|---|
| 氏名 | 姓 名 |
| フリガナ | セイ メイ |
| 保護者氏名 |
|---|
| 氏名 | 姓 名 |
| 電話番号 | |
|---|
| お申し込み内容 必須 | |
|---|
| メールアドレス 必須 | |
|---|
| 受講者の学年・年代 | |
|---|
| バレエ経験 | |
|---|
| 希望教室 | |
|---|
| 受講希望クラス | こどものためのレッスン
大人のためのレッスン
|
|---|
| レオタード・シューズの貸し出し |
お子様は、シューズ、タイツ、レオタード
大人の方は、シューズのみ
必要な方は記入
足のサイズ
身長（こどものみ） |
|---|
| 希望日時 | こどものためのレッスン
ご年齢やバレエ歴、ご希望日時を考慮の上、ご受講可能日時をご案内させていただきます。
|
|---|
| その他ご質問などご自由にご入力ください。 | |
|---|
